Redder liv i Russland

Vi møter Siv Bohne Krogseth og Gisle Krogseth hjemme på kjøkkenet en romjulsdag. De viser bilder, og forteller med entusiasme hva de har opplevd siden 2007.

Siv er seksjonsoverlege ved slagenheten ved Sykehuset i Vestfold (SiV), Gisle er mannen hennes som fikk bli med på det første seminaret helsearbeiderne fra Vestfold ble invitert til i Velsk i Arkhangelsk – og som komponist og musiker så muligheten også for kulturell utveksling.

Det startet med en forespørsel fra Helsedirektoratet om slagenheten i Vestfold sammen med Kysthospitalet (Kysta) kunne ta i mot en delegasjon på syv russere og lære dem om norsk slagbehandling. Dette var et ledd i ”Barents Health and Social Program” - se spalten til venstre.

Luksus eller selvfølgeligheter?

Siv husker tilbake til 2007, og russernes første besøk her i Vestfold.

– Etter den første mottakelsen og omvisningen på nevrologisk avdeling greide ikke russerne skjule hvor overveldet de var over det de kalte luksus i vårt sykehus: senger med hjul som kunne flyttes og kunne reguleres i høyden, enerom, god plass i pasientrom og i korridorene, egne toalett og dusj tilhørende pasientrom. Dette som vi ikke lenger ser på som luksus men som selvfølgeligheter. Det ble påtrengende å fortelle at et moderne sykehus også var nytt for oss i Norge. For 50 år siden var det ikke alle bønder som hadde traktor, mange brukte hest og kjerre, vi hadde melkeramper og ikke alle sykehussenger hadde hjul, sier Siv.

Ekteparet Krogseth deler gode minner fra sine turer til Velsk.

Hennes forståelse for deres reaksjon ble enda større ved besøket i Russland et halvt år senere. Seksjonsoverlegen og slagsykepleier May Sørsdal fra slagenheten i Vestfold og til sammen fem terapeuter og sykepleiere fra Kysthospitalet var ansvarlige for et seminar i Velsk.

Sviktende infrastruktur

Gjennom togturen på 17 timer fra St. Petersburg, får de med seg hvordan livet arter seg i Arkhangelsk.

En sviktende infrastruktur – en høy ulykkesstatistikk, og et liv i enkle kår. Det er ingen selvfølge at broen over elven er farbar, da tyr flere til å kjøre over isen. Hus som vitner om bedre tider forfaller. Å selge hjemmelagede produkter kan være et must for å få til mat på bordet. Stillinger som gir en høy levestandard her i Norge, kan bety enkle boforhold i en kostbar blokkleilighet her i Velsk.

Framme i Velsk får de både oppleve hvordan standarden er på helseinstitusjonene, og hjemme hos befolkningen.

– Forholdene i dette området var som å gå mange år tilbake i tid. Enkelte sykestuer her har ikke innlagt vann. Utfordringene er lange avstander, dårlige veiforbindelser og lange kalde vintre ned til minus 40 kuldegrader, forteller Siv.

På riktig vei

Regionsykehuset i Velsk hadde ikke senger på hjul, hadde ikk mulighet til CT-, MR- eller ultralydundersøkelser. De hadde enklere bårer enn her, enklere utstyrt. Her var det ingen datamaskiner å se ute i akuttmottakene. Likevel hadde mye skjedd på et halvt år.

En halvintensiv overvåkingsstue. Rammer til å henge gipsede armer og bein, flate senger uten hjul. Her ville det stått maks to senger i et tilsvarende rom, fem senger er plassert her.

En rehabiliteringsavdeling i en sidebygning var blitt etablert. De samme grunnprinsippene for rehabilitering var kopiert og satt i system. Mer enn 40 pasienter hadde i løpet av disse månedene blitt behandlet. Deriblant en 17 år gammel gutt som etter fallulykke var lam i begge bena.

Han ville tidligere blitt sendt hjem uten oppfølging, men hadde etter forflytningsteknikk og gangtrening kommet seg på bena og allerede fått tilrettelagt arbeid. Ulykker betydde ikke lenger et liv bundet til hjemmet.

En kulturell nøkkel

Ettersom Gisle er utdannet klassisk konsertgitarist, spilte han norsk musikk i pausen på seminaret i Velsk. Gisle oversatte fra norsk til russisk, i tillegg til at tre russiske tolker oversatte fra engelsk til russisk.

Tilstede var russisk presse og russisk fjernsyn med reportasje om seminaret. En russisk journalist så ”en kulturell nøkkel” til Europa for kulturskolen i Velsk. På denne måten fikk Gisle Krogseth en offisiell invitasjon fra ordføreren og kulturskolen i Velsk.

I februar 2009 reiste Gisle Krogseth med kone og de to yngste barna tilbake til Velsk. I kofferten hadde de med anatomiske modeller, medisinske informasjonsplakater og det de kunne få med seg til sykehuset hvor det ble arrangert forelesning om behandling av hjerneslag.

Konsertserie i Vestfold

– Kulturskolen i Velsk var pyntet til fest. Presse og fjernsyn var til stede og elever fra 6-7 års alder opp til 17 års alder spilte konserter på et nivå vi ikke kunne drømme om, forteller Gisle.

Han forteller at spontant ble 10 russere fra kulturskolen invitert til Norge, og de takket like raskt og spontant ja. Slik kom åtte elever, lærere og rektor fra kulturskolen i Velsk sammen med en russisk journalist til Gardermoen i juni 2010. Det ble arrangert en rekke konserter i Vestfold, både Horten, Larvik og Sandefjord fikk oppleve russernes nivå.

– I Vestfold hadde vi vel neppe noen 12 år gammel pianist eller 14 år gammel elev på cello som kunne spille på tilsvarene nivå, sier Gisle.

Turen til Norge ble en stor opplevelse. Flere av deltagerne hadde aldri sett havet før.

– På Kysthospitalet løp både voksne og barn ned til stranden og smakte om vannet virkelig var salt, forteller Siv.

Imponerte nordmenn

– Opplevelsen av å sitte og spille i foajeen på Bølgen i Larvik var nok større for russerne enn for det beskjedne antall publikum som fikk overvære ettermiddagskonserten, sier Gisle.

Våren 2011 var det på nytt forespørsel fra helsedirektoratet om gjenvisitt til Velsk. Denne gangen ønske om informasjon om forebygging av hjerneslag og invitasjon til kulturskolens 50 års jubileum i Velsk. Nå er det den norske delegasjonens tur til å gjøre store øyne, og bli så imponerte at tårene lurer i øyekroken.

Kulturskolen i Velsk feiret 50-årsjubileum i november 2011. Ekteparet Krogseth ble offisielt invitert til jubileumsforestillingen.

I løpet av to år hadde sykehuset kjøpt inn CT, nytt moderne ultralydapparat og gjennomført daglig ultralyd av årene på halsen og i hjernen, ultralyd av hjertet og av perifere og sentrale blodårer. Dette blir utført av en spesialutdannet lege. Det hele er noe annerledes organisert i Velsk – men i det store og det hele på et like høyt faglig nivå som her i Norge.

Topp utstyrt avdeling

Det var igangsatt trombolysebehandling ved akutt hjerneslag.

– Men russerne har det samme problemet som vi sliter med her, pasientene kommer for sent inn, for eventuell behandling med tromoblyse, som må gis innen 4,5 timer etter symptomstart. Her har folk mye lengre avstand å kjøre, med svært dårlig trafikkultur, forklarer Siv.

Gjennomsnittlig levealder i Velsk er 52 år for menn, 54 for kvinner, og den største dødsårsaken er ulykker, hjerte- og karsykdommer med hjerneslag.

Det var også etablert en helt ny rehabiliteringsavdeling som en del av slagenheten med topp moderne utstyr som elektriske stå-senger, motor-med (elektrisk treningssykkel). Depresjon etter slag er et like stort problem og tabuområde i Russland som i Norge. Det hadde det også blitt tatt tak i på eget initiativ.

– Slagenheten hadde ansatt egen psykolog i full stilling for oppfølging av slagpasienter og pårørende som hadde behov for informasjon og samtaler, dette har ikke vi på Slagenheten i Vestfold, forteller Siv.

Russisk handlekraft

Avdelingen var nyoppusset og hyggelig med tverrfaglig personell. Den var fortsatt under oppbygging og manglet bl.a. logoped. På veggene hang nye og informative plakater om kosthold, akutt slagbehandling og om symptomer på slag skrevet på russisk!

I løpet av 2-3 år hadde dette sykehuset i Velsk etablert en fullstendig slagenhet og rehabiliteringsavdeling etter ”oppskrift” fra Vestfold, gjennom SiV og Kysta.

– Sykehuset var blitt utpekt til et kompetansesenter for slagbehandling i regionen og fått penger til utstyr og etableringen fra Moskva. Det hadde vært stor konkurranse om å få bli kompetansesenter, og kunnskapsutvekslingen med Vestfold var en sterkt medvirkende årsak til at Velsk ble utpekt, smiler Siv.

Hvem lærte mest?

Kulturskolen i Velsk feiret samtidig sitt 50 års jubileum med konserter av unge talenter og tidligere elever som er under utdanning i Moskva.

– Ikke visste vi i Norge at nettopp kulturskolen i Velsk var utpekt til en av de beste kulturskolene i Russland med strålende resultater og svært talentfulle elever, med internasjonale priser å vise til, sier Gisle.

– Vil kulturskolen i Velsk komme tilbake til Norge, for mer kulturell utveksling?

– For russerne handler en musikalsk karriere om det og nå en høy kunstnerisk kvalitet, kvantiteten kommer i annen rekke. Dermed blir det en helt annen holdning og tilnærming til å utøve kultur på i hele samfunnsoppbygningen, sier Gisle tankefullt.

– På tilbaketuren med 17 timers togreise fra Velsk til St.Petersburg, fikk vi god tid til å fundere og undre oss over hvem som egentlig har lært mest av hvem, legger Siv til.